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Ahora vamos a hablar de la asfixia en un bebé consciente. Hay algunas señales que nos indican que el bebé está consciente, pero sin poder respirar. Y estas son que tiene los ojos abiertos. Puede tener arcadas. Y aun se mueve, pero no respira. No tose. Y tampoco puede balbucear, o si puede hablar, no dice nada. Incluso puede aparecer algo llamado cianosis circumoral, que es como un anillo azul que empieza a formarse alrededor de los labios del bebé. Lo que indica que el bebé está quedándose sin oxígeno y que debe ser intervenido. Si hay alguien presente cerca, no es una mala idea, y sin duda será beneficioso para el bebé, que este pueda llamar a Emergencias y pedirles que vengan en camino. Si estás solo, puedes llamar a Emergencias, pero la mejor decisión en este escenario es que inicies el tratamiento primero y esperes a que el bebé pierda la conciencia, antes de intentar hacer otra cosa. Lo primero que haremos es retirar esta prenda para mostrarte claramente los puntos anatómicos importantes mientras demostramos lo que debemos hacer para despejar la obstrucción del bebé. Colocaré mi pulgar e índice sobre los pómulos, en la cara del bebé, sosteniendo su cabeza y su cuello. Apoyándolo sobre mi antebrazo, con sus piernas en mis bíceps. Luego, voy a llevar la palma opuesta y usarla para dar cinco golpes o palmadas en la espalda entre los omóplatos del bebé. Es importante que la cabeza del bebé esté hacia abajo, mientras sus piernas están elevadas. Así la gravedad trabaja a nuestro favor y no en nuestra contra. Cinco palmadas: una, dos, tres, cuatro, cinco. Giro al bebé con mi mano, sosteniendo su cabeza y cuello, y ahora continuaré con cinco compresiones de pecho: uno, dos, tres, cuatro, cinco. Si el bebé aún no puede respirar y observamos que sigue con arcadas, no se mueve, no tose, ni tampoco inicia a llorar, entonces, vamos a repetir el proceso. Tomaremos al bebé con nuestro pulgar e índice sobre los pómulos, giraremos al bebé boca abajo, sobre nuestro antebrazo, y repetimos las cinco palmadas: una, dos, tres, cuatro, cinco. Lo giramos nuevamente y damos cinco compresiones torácicas: una, dos, tres, cuatro, cinco. Y continuaremos dando estas palmadas y compresiones, hasta que el objeto salga, el bebé vuelva a respirar o se desmaye por completo. Si el bebé pierde el conocimiento, en este momento, si no lo hemos hecho antes, debemos llamar a emergencias y activar la atención. Si el bebé quedara inconsciente, debemos pasar al protocolo de ahogamiento en lactante inconsciente. Pero es importante recordar que cuando estamos haciendo las palmadas y las compresiones, asegúrate de que tu brazo no ceda con cada una de las compresiones o palmadas. Porque si tus brazos ceden, se disminuye la eficacia de estas intervenciones que buscan forzar el aire a través de la tráquea para quitar la obstrucción. Recuerda que esta metodología tiene una efectividad del 80%, cuando realizas las compresiones y las palmadas. Es un procedimiento extremadamente eficaz y puede funcionar muy bien en este tipo de situación.