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Bien, en este segmento vamos a hablar sobre qué hacer cuando un bebé consciente que se estaba ahogando, pierde la conciencia. Si aún no hemos activado al servicio de Emergencias, ya sea llamando o activando un código, este es el momento de hacerlo. Si no tienes un teléfono disponible, nadie que pueda ayudarte a llamar o no hay un botón de código, tendrás que hacerlo tú mismo. A mí me gusta llevar al bebé conmigo para poder iniciar RCP en el camino o para que tan pronto active a Emergencias, pueda comenzar compresiones inmediatamente. Ahora, luego de haber dicho “*Hey tú, el de la camisa a cuadros, llama a Emergencias y regresa para ayudarme. Y trae un desfibrilador si encuentras uno*” podemos iniciar de inmediato con las compresiones torácicas. Hacemos esto porque ya estábamos con el bebé cuando estaba consciente y ahogándose. Si no hubiéramos estado presentes, tendríamos que comenzar con una reevaluación. Pero en este caso, el bebé estaba consciente, se estaba asfixiando, ahora está inconsciente y sigue obstruido. Comenzamos compresiones: un tercio de la profundidad del tórax, a una frecuencia de 100 a 120 por minuto. Voy a empezar: *Uno, dos, tres…* …*treinta.* Luego colocamos la cabeza del bebé en posición neutral y miramos dentro de la boca para ver si hay algún objeto visible. Si no vemos nada, no realizamos un barrido digital a ciegas. Eso está contraindicado. No veo ningún objeto, así que intentamos una ventilación de rescate. No entra aire. Reposiciono la cabeza e intento de nuevo. Tampoco entra aire. Entonces volvemos a realizar 30 compresiones torácicas. Después de las 30 compresiones, volvemos a revisar la boca buscando algún objeto. Y esta vez sí vemos un objeto, así que lo retiramos usando el dedo meñique. Y lo hago utilizando un movimiento en gancho para sacarlo. Una vez retirado el objeto, sellamos nuevamente la mascarilla y damos una ventilación. ¡Ah! el pecho se eleva y desciende. Y administramos una segunda ventilación. Ahora, como profesional de la salud, verifico el pulso braquial durante no más de 10 segundos. Y en bebés, si la frecuencia cardíaca es menor de 60 latidos por minuto, indica que debemos continuar compresiones y RCP. Pero si solo debemos revisar el pulso por 10 segundos ¿Cómo sabemos que es menos de 60 por minuto? Puedes multiplicarlo por 6, cuando revises los 10 segundos. Por ejemplo, un bebé bajo estrés, sin respirar, probablemente estará un poco taquicárdico. Recuerda. En bebés es normal que la frecuencia esté entre 120 y 180 latidos por minuto, dependiendo de su edad. Por lo que no es extraño sentir un pulso bastante rápido e incluso un poco “filiforme”. Cuando decimos filiforme, nos referimos a un pulso débil. Y al revisar por 10 segundos, son 30 latidos en 10 segundos. Estoy mirando mi reloj, reviso por 10 segundos y llegamos a 30. 30 por 6 es 180 latidos por minuto. Tenemos bastantes contracciones del corazón y un buen nivel. Pero el bebé no está respirando normalmente. Así que iniciaré nuevamente ventilaciones de rescate. Una ventilación, sin compresiones, se da cada dos o tres segundos durante dos minutos. Después de aproximadamente dos minutos, reevaluamos el pulso braquial. Si el pulso desaparece y no hay respiración, iniciamos RCP completa. 30 compresiones seguidas de 2 ventilaciones. Y continuaré el ciclo hasta que llegue Emergencias, hasta que llegue un desfibrilador o hasta que el bebé reviva.